使用避孕药出现闭经的原因

　　常常听到有人说使用避孕药会导致月经不调，但是还听说使用避孕药会导致闭经，这是真的吗?在妇科临床上，很多女性使用避孕药后常导致月经不调、月经量少，也有部分女性服药后出现停经几个月不来月经的，检查却没有怀孕，这到底是怎么回事呢?据深圳妇科医院妇科专家介绍说：女性在使用避孕药后出现闭经，由于内分泌的改变使子宫内膜增长不良造成的。详细内容介绍如下：

　　案例

　　陆小姐口服避孕药已有4年，她发现自己经量逐渐减少，现已50天未来月经了，医生给她做尿妊娠试验，排除怀孕。B超检查显示子宫略小，子宫内膜发育不良。那么究竟是什么原因导致了陆小姐停经呢?

　　妇科专家介绍说：闭经是妇科疾病常见的症状，有生理性和病理性之分。生理性闭经是指女性在青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经期后，由于体内性激素的正常变化而无月经来潮，它是一种正常的生理现象。病理性闭经又有原发性和继发性之分，原发性闭经指女性年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者;继发性闭经指既往曾有过正常的月经，但此后因各种原因月经停止6个月或按自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者。张小姐的停经是避孕药导致的(暂时还不能诊断为闭经)。

　　避孕药所含的女性激素与卵巢分泌的女性激素，无论在量、种类、还是在提供时间上都有很大的差异。在避孕药的作用下，子宫内膜不能长到正常厚度，子宫内膜腺体也发育不健全。通常，月经量与子宫内膜的厚薄有关，若子宫内膜长得薄，月经自然就少了，这是陆小姐半年来月经逐渐减少的原因。

　　有些女性在使用避孕药后出现闭经，这是由于内分泌的改变使子宫内膜增长不良造成的。服药时间较长时，可出现子宫内膜不脱落而发生闭经。这些现象都不是病，不必顾虑，绝大多数闭经者在停药后月经可自然恢复。如果服完短效口服避孕药22片后，停药8天内不来月经，就可以在第8天开始服下1个月的药片。但闭经超过2个月时，应找医生检查，以排除怀孕的可能性。3个月不来月经时，应停药改用其他避孕措施，待月经自然恢复后，再继续服药。

　　上述子宫的变化，一般是用药时间越长，变化越大，月经减少越严重，甚至发生闭经。当服药后出现月经量少时应立即停药，改用其他避孕方法，不要拖到闭经后才停药。绝大多数妇女可于停药后2~3个月内，最迟6个月恢复月经，故不必担心。停药后3个月月经仍未来潮者，就要去看医生了。

　　处理的办法是：先分清楚是短效或长效药引起的。可去医院找医生诊治。医生用黄体酮肌注3-5天，每天一次，每次10毫克作测试，如注射后阴道有点滴血，即试验为阳性，长效药引起的闭经;治疗用甲地孕酮催经片口服，一天25毫克。如无阴道流血即是短效药引起的闭经，可用乙炔雌二醇片口服或肌注绒毛膜促性腺激素等药。若药后闭经伴有溢乳者，应排除垂体肿瘤后，用溴隐亭治疗。